10
7 月
症狀專區, 醫師觀點

亞洲地區青春痘成因分析與近期治療趨勢

Posted on by weng

青春痘其實是毛囊皮脂腺發炎的疾病，也可稱為痤瘡、面皰、粉刺、暗瘡。其實正式的醫學名稱是「痤瘡」，主要是因為毛囊附近的「痤瘡桿菌」造成毛囊局部發炎。 有許多原因都會造成痘痘，例如壓力、熬夜、飲食(如高糖份食物、高熱量、乳製品)、睡眠不足、荷爾蒙變化 (例如生理期之前的生理痘，女性的多囊性卵巢症候群polycystic ovary syndrome/PCOS)、不當使用保養品或化妝品、環境髒污、某些口服藥(如lithium鋰鹽)……等。

皮脂腺分泌旺盛是青春期長青春痘的主因，所以痤瘡常長在皮脂腺發達的部位，臉部是最常發生的部位，另外頸部、前 胸、背部與上手臂也可能發生。但成年的青春痘，往往非單純皮脂腺的問題 (常合併皮膚過敏乾燥，經前賀爾蒙分泌，不適合的化妝保養品…）。青春痘的嚴重程度與形態，因個人體質會有不同，有些人只長輕微的粉刺，有些人卻留下 嚴重的色素疤痕。

依症狀的不同，痤瘡可分為二大類別

1.非發炎型痤瘡：包括白頭粉刺及黑頭粉刺

2.發炎型痤瘡：包括丘疹(直徑小於5mm)、膿包(直徑大於5mm)及嚴重的囊腫

粉刺類型

產生痤瘡的因素相當多且複雜，通常大致可歸納四大致病因素：(J Invest Dermatol. 2003;121(1):20.)

    1. 毛囊開口角化異常，造成毛囊阻塞。
    2. 毛囊四週的皮脂腺活性旺盛，過度分泌皮脂，與上述因素共同形成「粉刺」(comedo與comedones)，也就是所謂的「白頭粉刺」(閉鎖性粉刺)與「黑頭粉刺」(開放性粉刺)。
    3. 毛囊附近的痤瘡桿菌(Propionibacterium acnes 初油酸桿菌)過度滋生，造成毛囊局部感染。
    4. 毛囊與附近皮膚組織發生發炎反應，造成毛囊炎。

形成痤瘡四大原因

痤瘡桿菌生長時，會產生許多丙酸(propionic acid)，丙酸又稱為「初油酸」，所以痤瘡桿菌又稱為「痤瘡丙酸桿菌」、「初油酸桿菌」。痤瘡桿菌是厭氧性的革蘭氏陽性菌，當毛囊阻塞時，毛囊內部微環 境的氧氣變少，使得厭氧性的痤瘡桿菌大量繁殖，並分泌酵素將皮脂分解為游離脂肪酸，對皮膚造成強烈刺激性，誘發毛囊出現發炎反應，形成痤瘡(青春痘)。

治療前的全面性評估相當重要，由於東方人膚質易產生發炎後色素沈澱，錯誤的治療方法常常導致更多痘疤形成。唯有全面性的評估，醫師才有辦法選擇最正確有效的治療方法，減少痘疤疤痕的形成。其中比較常見的評估包括：

    • 痤瘡的臨床類型和的嚴重程度（例如，comedonal，丘疹膿皰，混合，結節）
      確定痤瘡臨床類型，以選擇正確的治療方法
    • 皮膚類型（例如，乾性，油性，混合型）
      影響使用外用和口服藥物的選擇
    • 痤瘡疤痕的存在
      易留下疤痕組織的膚質，可能需要更積極的治療方法，以免治療過程造成更多的疤痕組織
    • 發炎後色素沉著的存在
      若膚質容易產生色素沈澱，治療方式需要避開及預防色素沈澱的產生
    • 月經週期和是否有高雄激素血症的女性體徵的臨床表徵
      是否需要抽血檢查以及提早賀爾蒙治療
    • 評估目前皮膚的保養方法
      評估及調整使用保養品或保養方法，是否會影響到痤瘡的病程或治療
    • 了解過往治療痤瘡方法
      可更快速調整正確治療方式
    • 目前其他藥物使用
      排除某些藥物會加重痤瘡，或影響到痤瘡的藥物使用

 

weng

78 thoughts on “亞洲地區青春痘成因分析與近期治療趨勢”

  2. najlepsze escape roomy says:

    hello there and thank you for your info
    – I have definitely picked up anything new from right here.
    I did however expertise some technical issues using this website,
    as I experienced to reload the website a lot of times previous
    to I could get it to load properly. I had been wondering if your web hosting is OK?
    Not that I’m complaining, but sluggish loading instances times will often affect your placement
    in google and could damage your high-quality score
    if advertising and marketing with Adwords. Well I’m adding this RSS to my email
    and can look out for much more of your respective
    intriguing content. Make sure you update this again very soon..
    Escape room

  6. CarlosRoumn says:

    Официальный сайт казино Joycasino
    Joycasino – популярное среди игроков из стран СНГ казино. Казино Джойказино официально был открыт в 2012 году, сейчас входит в ТОП лучших площадок для азартных игр. Доступны обычные автоматы, спортивные росписи, лайвы. Реализуется щедрая бонусная политика, которая делает игру максимально выгодной и приятной. Перечень слотов постоянно расширяется, в каталоге размещаются слоты проверенных разработчиков.

  7. CarlosRoumn says:

    Официальный сайт 1Вин
    1Win – популярное среди игроков из стран СНГ казино. Казино 1Win официально был открыт в 2012 году, сейчас входит в ТОП лучших площадок для азартных игр. Доступны обычные автоматы, спортивные росписи, лайвы. Реализуется щедрая бонусная политика, которая делает игру максимально выгодной и приятной. Перечень слотов постоянно расширяется, в каталоге размещаются слоты проверенных разработчиков.

  8. CarlosRoumn says:

    Официальный сайт 1Вин
    1Win – популярное среди игроков из стран СНГ казино. 1Win официально был открыт в 2012 году, сейчас входит в ТОП лучших площадок для азартных игр. Доступны обычные автоматы, спортивные росписи, лайвы. Реализуется щедрая бонусная политика, которая делает игру максимально выгодной и приятной. Перечень слотов постоянно расширяется, в каталоге размещаются слоты проверенных разработчиков.

  9. CarlosRoumn says:

    Официальный сайт 1Вин
    1Win – популярное среди игроков из стран СНГ казино. 1Win официально был открыт в 2012 году, сейчас входит в ТОП лучших площадок для азартных игр. Доступны обычные автоматы, спортивные росписи, лайвы. Реализуется щедрая бонусная политика, которая делает игру максимально выгодной и приятной. Перечень слотов постоянно расширяется, в каталоге размещаются слоты проверенных разработчиков.

  10. CarlosRoumn says:

    Официальный сайт 1Вин
    1Win – популярное среди игроков из стран СНГ казино. 1Win официально был открыт в 2012 году, сейчас входит в ТОП лучших площадок для азартных игр. Доступны обычные автоматы, спортивные росписи, лайвы. Реализуется щедрая бонусная политика, которая делает игру максимально выгодной и приятной. Перечень слотов постоянно расширяется, в каталоге размещаются слоты проверенных разработчиков.

  11. CarlosRoumn says:

    Официальный сайт 1Вин
    1Win – популярное среди игроков из стран СНГ казино. 1Win официально был открыт в 2012 году, сейчас входит в ТОП лучших площадок для азартных игр. Доступны обычные автоматы, спортивные росписи, лайвы. Реализуется щедрая бонусная политика, которая делает игру максимально выгодной и приятной. Перечень слотов постоянно расширяется, в каталоге размещаются слоты проверенных разработчиков.

  12. CarlosRoumn says:

    Официальный сайт 1Вин
    1Win – популярное среди игроков из стран СНГ казино. 1Win официально был открыт в 2012 году, сейчас входит в ТОП лучших площадок для азартных игр. Доступны обычные автоматы, спортивные росписи, лайвы. Реализуется щедрая бонусная политика, которая делает игру максимально выгодной и приятной. Перечень слотов постоянно расширяется, в каталоге размещаются слоты проверенных разработчиков.

發佈留言

發佈留言必須填寫的電子郵件地址不會公開。 必填欄位標示為 *

Line Icon